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Original Research Articles
Volume 6 Issue 1 Pages 32-39

Efficacy and Safety of the Japanese Herbal Medicine Daikenchuto (DKT) in Elderly Fecal Incontinence Patients: A Prospective Study
(高齢者の便失禁患者に対する大建中湯の有効性と安全性をみる前向き研究)

和訳版Abstract 【目的】高齢者の便失禁患者に対するツムラ大建中湯の有効性と安全性を明らかにする。
【方法】ツムラ大建中湯1日15gを28日間毎食前に経口投与した。ミニメンタルステート検査が11点以上、70歳以上の高齢者で、過去6ヶ月以内に便失禁が見られる患者を登録した。腹痛・腹部膨満感、Cleveland Clinic Incontinence Score (CCIS), Fecal Incontinence Quality of Life scale (FIQLS), 肛門内圧(最大静止圧、随意収縮圧)、また患者日誌によるブリストル便性状スケール、排便回数、便失禁回数について評価した。
【結果】計21例を登録した。腹部膨満感、腹痛は投与後2週間からそれぞれ改善した(p<0.01)。CCISは”Total Score”, “Leakage of solid stool”, “Leakage of liquid stool”において2週間で改善し(p<0.01)、“Pad use” , “Lifestyle alternation”において4週間で改善した(p<0.05)。FIQLSにおいては2週間で改善がみられた(p<0.01)。最大静止圧は2週間で優位に改善していた(p<0.01)。また投与期間中に便失禁を認めなかった症例が11例(52.4%)であった。
【結論】本薬剤は肛門内圧・最大静止圧を改善させ、便失禁に対する治療効果が期待できる。また腹部症状を始めとするQOL向上にも有効で、便失禁を伴う高齢者に対する治療薬として適切と考えられる。