Investigation of the Japanese Classification of Peritoneal Metastasis from Colorectal Cancer Referring to the Correlation with PCI
（PCIとの相関性を考慮した本邦大腸癌腹膜播種分類の検証）

https://doi.org/10.23922/jarc.2020-033

和訳版Abstract	目的：本邦では大腸癌腹膜播種を3段階に分類している（P分類）。P分類は播種範囲と病変個数にて直感的にgradingしており、simpleであるが客観性に欠ける。一方peritoneal cancer index (PCI)は客観的であるが評価プロセスは複雑である。これら2つの評価法を比較し、PCIの活用によるP分類の改善策を検証した。方法：同時性腹膜播種を有する大腸癌150例を多施設で前向きに集積した。腹膜病変をP分類とPCIにて評価し、それらの相関関係とともにP分類における最適な評価基準値を求めた。結果：P分類は主観的に病変範囲を評価する点が問題で、PCIとの相関性が最も高まる以下の評価基準値を定義することで、正確性は向上した。・P1：1領域のみ播種性転移を認める・P2：2領域以上に認められ、かつ19個以下・P3：2領域以上に認められ、かつ20個以上結論：現行P分類での腹膜播種評価は客観性に乏しく、PCIとの相関性に基づく範囲と個数の新しい基準値を提案した。この改善により、簡便かつ客観的に評価可能である。

和訳版Abstract

目的：本邦では大腸癌腹膜播種を3段階に分類している（P分類）。P分類は播種範囲と病変個数にて直感的にgradingしており、simpleであるが客観性に欠ける。一方peritoneal cancer index (PCI)は客観的であるが評価プロセスは複雑である。これら2つの評価法を比較し、PCIの活用によるP分類の改善策を検証した。

方法：同時性腹膜播種を有する大腸癌150例を多施設で前向きに集積した。腹膜病変をP分類とPCIにて評価し、それらの相関関係とともにP分類における最適な評価基準値を求めた。

結果：P分類は主観的に病変範囲を評価する点が問題で、PCIとの相関性が最も高まる以下の評価基準値を定義することで、正確性は向上した。
・P1：1領域のみ播種性転移を認める
・P2：2領域以上に認められ、かつ19個以下
・P3：2領域以上に認められ、かつ20個以上

結論：現行P分類での腹膜播種評価は客観性に乏しく、PCIとの相関性に基づく範囲と個数の新しい基準値を提案した。この改善により、簡便かつ客観的に評価可能である。

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Investigation of the Japanese Classification of Peritoneal Metastasis from Colorectal Cancer Referring to the Correlation with PCI（PCIとの相関性を考慮した本邦大腸癌腹膜播種分類の検証）

Investigation of the Japanese Classification of Peritoneal Metastasis from Colorectal Cancer Referring to the Correlation with PCI
（PCIとの相関性を考慮した本邦大腸癌腹膜播種分類の検証）