Comparison of Short-term Outcomes of a Self-expandable Metallic Stent as a Bridge to Laparoscopic Surgery between Right- and Left-sided Obstructive Colorectal Cancers: A Retrospective Observational Study
（閉塞性大腸癌に対するステント留置後腹腔鏡下手術の局在による短期成績の比較）

https://doi.org/10.23922/jarc.2022-019

和訳版Abstract	【目的】閉塞性右側大腸癌に対する大腸ステント(self-expandable metallic colonic stent， SEMS)留置後手術の術後成績に関する報告は少ない。今回我々は， SEMS留置後の腹腔鏡下手術に関し、右側症例と左側症例の短期成績を比較検討した。【対象と方法】対象は2012年3月から2021年9月の間に市立函館病院でSEMS留置後に腹腔鏡下原発巣切除を行ったStage I-IV閉塞性大腸癌127例で、右側群25例、左側群102例であった。術後短期成績に関し後方視的に比較した。【結果】術後全合併症発生率 (36% vs. 16.7%， p = 0.05)、腸閉塞・麻痺性イレウス発生率 (20% vs. 2%， p = 0.003)は右側群で高く、Clavien-Dindo grade III以上合併症発生率 (8% vs. 6.9%， p = 1)、術後在院日数 (8 days vs. 8 days， p = 1)は有意差を認めなかった。多変量解析で右側大腸癌は腸閉塞・麻痺性イレウス発生の独立した危険因子であった (オッズ比: 2.63， 95%信頼区間: 0.974-7.09， P = 0.056)。【考察】閉塞性右側大腸癌に対するSEMS留置後の腹腔鏡下手術は、重症合併症率や術後在院日数は左側と同等であるが、術後腸閉塞に留意する必要がある。

和訳版Abstract

【目的】閉塞性右側大腸癌に対する大腸ステント(self-expandable metallic colonic stent， SEMS)留置後手術の術後成績に関する報告は少ない。今回我々は， SEMS留置後の腹腔鏡下手術に関し、右側症例と左側症例の短期成績を比較検討した。
【対象と方法】対象は2012年3月から2021年9月の間に市立函館病院でSEMS留置後に腹腔鏡下原発巣切除を行ったStage I-IV閉塞性大腸癌127例で、右側群25例、左側群102例であった。術後短期成績に関し後方視的に比較した。
【結果】術後全合併症発生率 (36% vs. 16.7%， p = 0.05)、腸閉塞・麻痺性イレウス発生率 (20% vs. 2%， p = 0.003)は右側群で高く、Clavien-Dindo grade III以上合併症発生率 (8% vs. 6.9%， p = 1)、術後在院日数 (8 days vs. 8 days， p = 1)は有意差を認めなかった。多変量解析で右側大腸癌は腸閉塞・麻痺性イレウス発生の独立した危険因子であった (オッズ比: 2.63， 95%信頼区間: 0.974-7.09， P = 0.056)。
【考察】閉塞性右側大腸癌に対するSEMS留置後の腹腔鏡下手術は、重症合併症率や術後在院日数は左側と同等であるが、術後腸閉塞に留意する必要がある。

|<< « Prev 167 166 [165] 164 163 Next » >>|