和訳版Abstract | (目的) 骨盤臓器脱(Pelvic Organ prolapse,以下POP)は骨盤内臓器が経腟的に脱出したものと定義される. POPはしばしば直腸重積(internal rectal intussusception,以下IR)あるいは直腸脱(external rectal prolapse,以下ERP)と合併する. POPとERPあるいはIRを合併している患者を腹腔鏡下腹側直腸固定術(laparoscopic ventral rectopexy,以下LVR)と腹腔鏡下仙骨膣固定術(laparoscopic sacrocolpopexy,以下LSC)を同時に施行し安全性,治療成績を評価した. (方法) POPとERPあるいはIRを合併していると診断された患者7人にLVRとLSCを同時に施行した. 便失禁はFecal Incontinence Severity Index (以下FISH)で,便秘はConstipation Scoring System (以下CSS)で,尿失禁はInternational Consultation on Incontinence Questionnaire-Short Form (以下ICIQ-SF)でそれぞれ評価した. 解剖学的異常はPelvic Organ Prolapse Quantification (以下POP-Q)と排便造影検査で評価した. (成績) 年齢は81 (60-88)歳,手術時間は380 (282-430)分,術後在院日数は3(1-5)日で重篤な術後合併症はなかった. FISH,CSS,POP-Q,排便造影検査所見は術後改善したがICIQ-SFは測定できた5人中2人の患者で悪化した. (結論) POPとERPあるいはIRの併存例に対するLVRとLSCの同時手術は実施可能である. |
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