Clinicopathologic Factors Associated with Prognosis in Patients with Metastatic Squamous Cell Carcinoma of the Anal Canal: A Multicenter Cohort Study

https://doi.org/10.23922/jarc.2023-064

和訳版Abstract	目的肛門管扁平上皮癌（ASCC）は頻度が少なく、その中でも遠隔転移を有するASCCの治療、予後に関するエビデンスは不十分である。本研究では遠隔転移を有するASCCの治療成績や予後因子を明らかにすることを目標とした。方法日本で実施された多施設コホート研究において、同期性遠隔転移を有するASCC 58例と異時性遠隔転移を有するASCC 28例を後方視的に検討した。結果同期性遠隔転移を有するASCCと異時性遠隔転移を有するASCCの全生存（OS）は両群間に差を認めず、5年後のOS率は同期性遠隔転移で37.4％、異時性遠隔転移で27.6％であった。同期性遠隔転移を有するASCCの解析では、複数臓器に遠隔転移症例は、単一臓器に転移を有する症例よりもOSが不良であった（HR：4.56、95％CI：1.16-18.00、P< 0.0001）。また、異時性遠隔転移を有するASCCの解析では、早期再発群がOSの独立した予後不良因子であった（HR：4.13、95％CI：1.22-13.94、P＝0.022）。結論複数の同時性遠隔転移を有するASCCは予後不良であった。さらに、早期再発は異時性遠隔転移を有するASCCにおけるOSの独立した予後因子であった。

和訳版Abstract

目的肛門管扁平上皮癌（ASCC）は頻度が少なく、その中でも遠隔転移を有するASCCの治療、予後に関するエビデンスは不十分である。本研究では遠隔転移を有するASCCの治療成績や予後因子を明らかにすることを目標とした。
方法日本で実施された多施設コホート研究において、同期性遠隔転移を有するASCC 58例と異時性遠隔転移を有するASCC 28例を後方視的に検討した。
結果同期性遠隔転移を有するASCCと異時性遠隔転移を有するASCCの全生存（OS）は両群間に差を認めず、5年後のOS率は同期性遠隔転移で37.4％、異時性遠隔転移で27.6％であった。同期性遠隔転移を有するASCCの解析では、複数臓器に遠隔転移症例は、単一臓器に転移を有する症例よりもOSが不良であった（HR：4.56、95％CI：1.16-18.00、P< 0.0001）。また、異時性遠隔転移を有するASCCの解析では、早期再発群がOSの独立した予後不良因子であった（HR：4.13、95％CI：1.22-13.94、P＝0.022）。
結論複数の同時性遠隔転移を有するASCCは予後不良であった。さらに、早期再発は異時性遠隔転移を有するASCCにおけるOSの独立した予後因子であった。

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