Postoperative Gut Microbiota Changes after Colorectal Cancer Surgery:A Comparative Study Based on Resection Sites

https://doi.org/10.23922/jarc.2025-048

和訳版Abstract	大腸癌（CRC）は世界的な健康課題であり，外科的切除が主要な治療法であるが，術式の違いによる腸内細菌叢への影響は十分に解明されていない。本研究では，右半結腸切除（RSC），左半結腸切除（LSC），低位前方切除（LAR）の3術式後における腸内細菌叢の変化を比較検討した。2022年4月から2023年12月に藤田医科大学病院で根治切除を受けたCRC患者34例の便を16S rRNAシーケンスで解析し，健常者85例と比較した。その結果，手術群はいずれも健常群と菌叢構成が有意に異なり，特にRSC群ではおそらくは回盲弁喪失に関連して多様性が低下し，有益菌の減少と大腸菌の増加を認めた。一方，LSCおよびLAR群ではAkkermansia muciniphilaの増加がみられ，腸管バリア機能や免疫調節への関与が示唆された。CRC切除は部位特異的な菌叢変化を誘発し，術後炎症や代謝，癌再発に影響する可能性がある。

和訳版Abstract

大腸癌（CRC）は世界的な健康課題であり，外科的切除が主要な治療法であるが，術式の違いによる腸内細菌叢への影響は十分に解明されていない。本研究では，右半結腸切除（RSC），左半結腸切除（LSC），低位前方切除（LAR）の3術式後における腸内細菌叢の変化を比較検討した。2022年4月から2023年12月に藤田医科大学病院で根治切除を受けたCRC患者34例の便を16S rRNAシーケンスで解析し，健常者85例と比較した。その結果，手術群はいずれも健常群と菌叢構成が有意に異なり，特にRSC群ではおそらくは回盲弁喪失に関連して多様性が低下し，有益菌の減少と大腸菌の増加を認めた。一方，LSCおよびLAR群ではAkkermansia muciniphilaの増加がみられ，腸管バリア機能や免疫調節への関与が示唆された。CRC切除は部位特異的な菌叢変化を誘発し，術後炎症や代謝，癌再発に影響する可能性がある。

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